Kwaliteit en veiligheid in zorg en welzijn

Kwaliteit en veiligheid zijn in de zorg zelden een vraagstuk van willen. Vrijwel elke organisatie wil goede zorg leveren, en vrijwel elke raad van toezicht wil daarop toezien. Toch is kwaliteit het onderwerp waarop het toezicht het vaakst tekortschiet — niet omdat er te weinig over wordt gesproken, maar omdat het gesprek zich richt op cijfers die het probleem niet vinden. Deze pagina brengt bijeen wat C3 sinds 2006 over kwaliteit en veiligheid schreef, gezien vanuit bestuur en toezicht.

150 artikelen over kwaliteit en veiligheid · drie leesroutes · voor bestuurders en raden van toezicht

Bekijk het aanbodAlle governance-producten

Waarom het toezicht op kwaliteit achterblijft

Het patroon is opvallend constant, en het heeft weinig met onwil te maken.

  • Geld verdringt zorg op de agenda. De financiële stukken zijn concreet, de kwaliteitsstukken zijn dat zelden. Wat concreet is, krijgt de vergadertijd.
  • De indicatoren meten wat meetbaar is. Decubitus en wachttijden staan in de rapportage. Of mensen zich gezien voelen en of professionals hun werk goed kunnen doen, staat er niet in.
  • Er is maar één bron. De raad van toezicht hoort over kwaliteit wat het bestuur erover meldt. Een tweede bron — werkbezoeken, klachten, de professionals zelf — is zelden ingericht.
  • Incidenten worden individueel afgehandeld. Elk incident krijgt een verklaring waarin dit geval bijzonder was. Het patroon eronder blijft daardoor onzichtbaar.

Vier vragen die het gesprek verzetten

1

Waaraan zou u zien dat het misgaat, vóórdat het misgaat?

Als het antwoord de kwartaalrapportage is, is het antwoord te laat. Vroege signalen zitten in verloop, ziekteverzuim, openstaande vacatures en in wat professionals in de wandelgangen zeggen.

2

Kunnen uw professionals hun werk doen zoals zij het geleerd hebben?

Kwaliteitsproblemen zijn vaak organisatieproblemen in vermomming: te weinig tijd, te veel registratie, een systeem dat niet meewerkt. Wie dat niet vraagt, blijft aan de symptomen sleutelen.

3

Wie beslist hier eigenlijk over?

Kwaliteit is een bestuurlijke verantwoordelijkheid, maar in de praktijk verdeeld over bestuur, management en professionals. Als die verdeling niet in de reglementen staat, wordt zij pas zichtbaar als er iets is gebeurd.

4

Helpt een aparte commissie, of verzwakt die juist?

Een zorg- of kwaliteitscommissie kan het evenwicht met de financiële commissie herstellen. Zij mag het integrale toezicht van de voltallige raad van toezicht niet vervangen — dan verplaatst u het probleem.

Drie leesroutes door het archief

Wat kwaliteit eigenlijk is

Voor bestuur en toezicht

Uit het archief

Wat C3 hierin doet

Volledige governance-scan

Statuten, reglementen, informatieprotocol en de besluitvorming van het afgelopen jaar in samenhang. Laat zien of de kwaliteitsverantwoordelijkheid werkelijk belegd is of alleen benoemd.

Volledige scan

Dossiercoach

Ondersteuning bij een lopend dossier waarin kwaliteit, veiligheid of een incident bestuurlijk moet worden afgehandeld.

Dossiercoach

Verdiepend governance-onderzoek

Voor situaties waarin de vraag niet is of de papieren kloppen, maar wat er werkelijk is gebeurd — met gesprekken binnen en buiten de organisatie.

Verdiepend onderzoek

Gaat het over de informatiepositie van de raad van toezicht, kijk dan bij raad van toezicht of bij de zelfevaluatie.

Gesprek aanvragen

Vertel kort wat u ziet en wat u mist in de stukken. Wij laten binnen twee werkdagen weten of er iets te onderzoeken valt — en als het beeld op orde is, zeggen wij dat ook.

Mail c3@c3am.nlOf via het contactformulier

Liever eerst meelezen? Wat wij schrijven over bestuur en toezicht komt langs in de nieuwsbrief.

Andere themapagina’s

Vijf ingangen op negentien jaar archief, elk met leesroutes en het aanbod dat erbij hoort.